动脉硬化伴斑块形成需结合斑块稳定性、血管狭窄程度及患者基础疾病综合干预。一般而言，50岁以上人群需每1-2年进行血管超声筛查，急性胸痛、肢体缺血等高危症状应立即就医。
一、稳定斑块管理
若斑块无明显狭窄（＜50%）且无并发症，以生活方式干预为主：控制血压（＜140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%），低脂饮食（每日脂肪摄入＜总热量30%），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
二、中度狭窄干预
当血管狭窄50%-70%时，需在非药物干预基础上，根据血脂水平（低密度脂蛋白胆固醇目标＜2.6 mmol/L）考虑他汀类药物治疗，同时戒烟限酒，避免情绪激动及过度劳累。
三、高危斑块处理
对于不稳定斑块（如溃疡、血栓风险高）或狭窄＞70%，需在心血管专科医生指导下，结合抗血小板（如阿司匹林）、调脂药物治疗，必要时评估血管介入或手术指征。
四、特殊人群注意事项
老年患者（≥75岁）需权衡药物副作用，优先选择小剂量他汀；糖尿病患者需强化血糖控制（空腹血糖＜7.0 mmol/L），并定期监测肝肾功能；孕妇及哺乳期女性应避免他汀类药物，以生活方式干预为主。
