怎样查宫腔粘连
宫腔粘连的检查需结合病史、影像学及宫腔镜检查，关键是通过宫腔镜直视确诊，同时结合超声、子宫输卵管造影等辅助判断粘连程度与范围。
1. 病史与症状初筛
需结合既往宫腔操作史（如人流、分娩）、月经异常（经量减少、闭经）、周期性腹痛等症状，初步判断风险。
2. 影像学检查
- 超声检查：经阴道超声可观察子宫内膜连续性、宫腔线模糊或中断，结合血流信号评估粘连情况，适用于初步筛查。
- 子宫输卵管造影：通过造影剂显影显示宫腔形态，可发现粘连导致的充盈缺损或“杯口状”改变，但准确性低于宫腔镜。
3. 宫腔镜检查
金标准：直视下可见宫腔形态、粘连部位与程度，可同时进行粘连分离术（需在专业医疗机构进行）。检查时机建议月经干净后3-7天，避免出血干扰。
4. 特殊人群注意事项
- 备孕女性：若出现不孕或复发性流产，建议尽早检查，明确粘连是否影响胚胎着床；
- 青少年：无明确宫腔操作史者，需排除先天性发育异常或内分泌疾病；
- 绝经后女性：若出现阴道出血伴宫腔积液，需警惕粘连合并感染或恶性病变。
5. 鉴别诊断
需与子宫内膜结核、子宫畸形、宫颈管粘连等鉴别，必要时结合病理检查或MRI明确诊断。
