男人没有生育能力的表现主要体现在精子质量异常、生殖器官异常症状、内分泌异常相关表现以及其他伴随症状。
精子质量异常:精液检查显示精子数量不足(每毫升精子数<1500万)、活力低下(前向运动精子<32%)或畸形率过高(正常形态精子<4%),可能伴随精液量减少或增多、液化异常(超过30分钟未液化)。
生殖器官异常:睾丸大小变化(如单侧睾丸萎缩)、触诊疼痛或硬结,可能存在隐睾史或精索静脉曲张表现(如阴囊坠胀感),性高潮时精液排出困难或逆行射精(尿液中检测到精子)。
内分泌异常表现:第二性征发育不全(如无胡须、喉结不明显)、性欲减退、勃起功能障碍、体毛稀疏,或伴随乳房发育(男性乳腺增生)。
其他伴随症状:长期慢性疾病(如糖尿病、慢性肾病)或感染史(如睾丸炎、前列腺炎)相关症状,不明原因的疲劳、体重异常变化(明显增加或减少)。
特殊人群提示:青少年若发现睾丸未下降或发育迟缓,应及时就医;长期吸烟者、肥胖者(BMI>28)、长期接触化学物质或辐射者,需定期检查精液质量。