怀孕后期贫血通常指妊娠28周后血红蛋白低于110g/L,以缺铁性贫血为主,与血容量增加、铁需求上升相关。
缺铁性贫血:占比约90%,因铁储备不足或摄入不足引发,需优先补铁,可通过瘦肉、动物肝脏、绿叶菜等增加摄入。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏导致,应补充叶酸制剂或富含叶酸的食物,如深绿色蔬菜、豆类;B12缺乏者需遵医嘱补充。
失血性贫血:胎盘早剥、前置胎盘等出血风险增加,需提前预防出血,分娩时备血,产后密切监测出血情况。
特殊人群提示:多胎妊娠、孕期呕吐严重者需额外注意铁摄入;有慢性胃病、月经过多史者,需提前筛查贫血原因。
治疗原则:以口服铁剂为主,必要时注射铁剂;补充维生素C促进铁吸收,避免与茶、咖啡同服。



