怀孕后贫血多因血容量增加(孕中晚期血容量较孕前增加约30%~45%)、铁储备不足或需求上升导致,常见于孕20周后,需通过血常规等检查明确类型。
缺铁性贫血:最常见,因孕期铁需求增加(胎儿生长、胎盘发育需铁约500mg),若孕前铁储备不足(如月经量多、素食)或饮食铁摄入不足(红肉、动物肝脏等摄入少),易引发。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏所致,叶酸需求增加(孕早期需量约400μg/d,较非孕期增加15%~20%),若长期素食、胃肠吸收不良(如慢性腹泻),或孕期呕吐严重导致叶酸摄入不足,易诱发。
失血性贫血:罕见,多因孕期出血(如胎盘早剥、前置胎盘)或既往慢性失血(如子宫肌瘤出血),额外消耗铁储备,加重贫血。
治疗原则:优先通过饮食调整(如增加红肉、动物肝脏、绿叶菜摄入)改善,必要时补充铁剂、叶酸或维生素B12(需遵医嘱)。特殊人群如素食者、有慢性疾病史者,建议孕前检查铁储备,孕期加强监测。



