一度房室传导阻滞是心电图显示PR间期延长至≥0.20秒的心律失常,多数患者无明显症状,多在体检时发现。
生理性一度房室传导阻滞:多见于健康人群,尤其运动员或年轻人,通常为迷走神经张力增高所致,无需特殊治疗,定期复查即可。
病理性一度房室传导阻滞:常见于心肌缺血、心肌炎、药物(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂)副作用等情况,需结合原发病治疗,无症状者暂不干预。
特殊人群注意事项:老年患者若合并冠心病或高血压,需警惕进展为更严重传导阻滞;孕妇若无症状,一般不影响妊娠,但需监测心电图变化。
处理建议:无症状且心率正常者,避免剧烈运动,定期(每3~6个月)复查心电图;若出现晕厥、黑矇等症状,应及时就医排查病因。



