一度房室传导阻滞是什么原因引起的

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

完全性房室传导阻滞可以治好吗

完全性房室传导阻滞是否能治好应该根据具体情况分析判断。 洋地黄中毒、急性心肌梗死等原因导致完全性房室传导阻滞发生时，患者采取相应的治疗措施后，能够控制中毒反应，促使心肌恢复正常的血液供应，心脏电活动可以恢复正常，此时完全性房室传导阻滞能够被治好。先天发育异常导致完全性房室传导阻滞发生时，即便采取系统的治疗措施，也无法恢复正常，完全性房室传导阻滞并不可以被治好。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三度房室传导阻滞的处理

三度房室传导阻滞的处理措施通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，详细解释如下： 1、一般治疗 患者在生活中应合理饮食，控制体重。其次要戒烟限酒，远离嘈杂的环境，保持心情愉快，避免过于激动。 2、药物治疗 患者需在专业医生的指导下应用多巴胺、异丙肾上腺素、阿托品等药物治疗，有助于提高心室率，缓解症状。 3、手术治疗 若患者病情严重，可以植入心脏起搏器治疗，控制病情发展。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高度房室传导阻滞是什么病

高度房室传导阻滞是指房室传导系统中的传导系统病变，导致房室传导受到阻碍，引起心房和心室之间的电激动传导异常现象。 高度房室传导阻滞患者可能会出现心悸、头晕、胸闷、乏力等症状，还可能会出现心绞痛、晕厥、意识丧失等症状。高度房室传导阻滞好发于有基础性心脏病的老年人，与遗传因素、先天性心脏病、急性心肌梗死等原因有关。 建议出现高度房室传导阻滞的患者及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，还要注意保暖，避免受凉。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二度房室传导阻滞是什么意思

二度房室传导阻滞通常是指患者窦房结发出正常的冲动后，冲动在心房传导至心室的过程中，心脏无法按照正常节律跳动的一种情况。 二度房室传导阻滞可能是迷走神经张力增高、电解质紊乱、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。患者发生二度房室传导阻滞的情况时，可能会出现心悸、乏力、头晕、心前区疼痛等不适症状，若处理不及时，则会导致心功能持续下降，使其出现意识丧失、抽搐等表现。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二度房室传导阻滞如何治疗

二度房室传导阻滞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该注意保持情绪乐观，不能过度焦虑或烦躁，尽量卧床休息，不要进行不必要的体力劳动，减轻二度房室传导阻滞的情况。 2.药物治疗 患者可以在医生的指导下使用硫酸阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物，改善心率缓慢的情况，促进二度房室传导阻滞康复。 3.手术治疗 患者应该及时进行心脏起搏器植入术，利用特定的电脉冲刺激心脏，促使心脏收缩，有助于恢复正常的心脏电活动。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是心肌缺血型改变

心肌缺血型改变是指心脏在缺血状态下而出现的一系列表现。 心肌缺血型改变是指心肌在血液供应不足的情况下出现的一系列生理和电生理改变，主要是由于冠状动脉供血不足而引发的。患者的心电图上可以观察到ST段的异常变化，包括ST段压低、ST段抬高等，同时T波的形态可能发生改变，可能变得尖锐、对称或倒置。如果存在这些改变，建议及时就医采取进一步的评估和诊断，以确定引起原因并采取相应的治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一度房室传导阻滞怎样治疗

一度房室传导阻滞可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者应避免使用心脏毒性药物，比如塞来昔布、氟尿嘧啶、吲哚美辛等，防止心脏负荷加重。如果没有不适症状，心功能没有明显影响时，无需进行特殊治疗。 2、药物治疗 药物治疗属于起搏的过渡治疗，在医生指导下使用阿托品、地高辛、异丙肾上腺素等药物，能够提高心率。 3、手术治疗 植入永久起搏器能够通过心脏起搏器定时释放的脉冲电流，促进心脏正常收缩。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血是心脏病吗

心肌缺血是不是心脏病，需要根据自身的情况进行分析。 对于长时间运动，造成心脏部位的负担加重，出现短暂性的心肌缺血情况，一般属于生理性的现象，适当的休息后能够缓解，不是心脏病。若是因为自身患有心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因，影响心脏正常的供血，导致心肌缺血情况，通常是心脏病。 建议存在心肌缺血情况的人群，需要到医院检查原因，根据具体的病因积极治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三度房室传导阻滞的心电图特征

三度房室传导阻滞的心电图特征包括心室率不规则、P波和QRS波群的频率不一致、QRS波群畸形等。 1、心室率不规则 由于房室传导中断，心室起搏点取代了房室结的起搏作用，会导致患者心室率不规则，出现窦性心动过缓或者心室逸搏。 2、P波和QRS波群的频率不一致 因为房室结的房性激动由于阻滞无法传导到心室，而心室起搏点仍然保持一定的频率发放QRS波群，会出现P波和QRS波群的频率不一致的情况。 3、QRS波群畸形 由于心室起搏点接管了心室的激动传导，会导致QRS波群宽大畸形，常出现束支阻滞或室性逸搏的特点。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一度房室传导阻滞是什么原因

一度房室传导阻滞可能与药物作用、手术因素、心脏病变等因素有关。 1、药物作用 患者服用β受体拮抗剂治疗疾病，比如阿替洛尔、美托洛尔、盐酸索他洛尔等，可能会抑制心脏的兴奋性，从而延长房室传导时间，引起一度房室传导阻滞。 2、手术因素 进行心脏导管消融术、心脏起搏器植入术等，手术过程中可能损伤房室传导系统或改变心脏的电生理特性，从而导致一度房室传导阻滞。 3、心脏病变 比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，可能导致房室传导系统的病理改变，进而引起一度房室传导阻滞。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血会造成心律失常吗

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此，心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况，需要积极去纠正心肌缺血，从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生，是非常重要的治疗手段。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

怎样判断心肌缺血的程度

心肌缺血其实是冠心病的表现，冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块，造成血管的狭窄、阻塞，远端的血流不够了，出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度，有一些主观的判断方法，也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单，可以用病人自己的主观感受，比如原来可以爬三层楼，没有任何不舒服，现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况，则提示心肌缺血的程度可能是加重了。另外也可以用客观检查的手段来帮助判断，比如平板运动实验，通过平板运动实验可以客观记录患者在活动量多大的时候出现心肌缺血，可以对于心肌缺血的程度有比较客观的把握。还有一些有创的检查手段，包括冠脉CT、FFR，冠脉造影中所使用的FFR都是比较精准直接测量血流的一些方法，可以帮助判断心肌缺血的程度。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血严重了会导致什么后果

心肌缺血是冠心病的一种表现形式，随着程度的逐渐加重，临床表现形式也往往从轻到重，轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状，比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉，随着狭窄的加重，心肌缺血的程度也会逐渐变得明显，原来能做的活动可能现在就变得力不从心了，再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这些感觉。如果随着病变的进展，缺血程度进一步加重，有些患者可能会出现血管完全闭塞的情况，做冠脉造影的时候会发现血管可能完全闭塞了，另外一种患者可能在心肌缺血逐渐加重的过程中出现突然的斑块破裂，导致血管的急性闭塞，在临床上就是急性心肌梗死的疾病形式。心肌缺血严重无论是慢性闭塞还是急性闭塞，都会对心功能产生比较严重的影响，由于血管的闭塞导致其所供应的心肌得不到足够的血流，这块心肌可能会逐渐坏死、缺血，最终导致心功能不全。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的症状吃什么

心肌缺血症状分为五型，一种是隐匿性心肌病冠心病，第二种是心绞痛，第三种是心肌梗死，第四种是缺血性心肌病，第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样，所以需要去医院就诊，明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的原因

心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块，而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度，比如狭窄程度大于50%，而导致心肌的绝对或相对供血不足，从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血，患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状，建议及时就医。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

1度房室传导阻滞是什么意思

1度房室传导组织也属于心率失常一种类型，是指房室传导时间延长超过正常范围，但每个心房激动仍然能够传达到心室，一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒，1度房室传导组织大多数见于正常人，与迷走神经张力增高有关，少数是药物或者疾病导致。