自身免疫性肝硬化治疗以免疫抑制和抗纤维化为主，需根据肝功能分级、疾病分期及并发症情况选择个体化方案。
一、药物治疗：
- 糖皮质激素联合硫唑嘌呤：适用于中重度活动期患者，可抑制自身免疫反应，延缓肝纤维化进展。
- 抗纤维化药物：如秋水仙碱、吡非尼酮等，辅助改善肝纤维化程度，需在医生指导下使用。
二、并发症管理：
- 腹水：限制钠摄入，使用利尿剂（如螺内酯），严重时需腹腔穿刺放液。
- 食管静脉曲张出血：预防性使用普萘洛尔，必要时内镜下治疗或外科手术。
三、特殊人群注意事项：
- 儿童患者：避免使用可能影响生长发育的药物，优先选择非侵入性监测手段。
- 老年患者：注意药物相互作用，定期监测肾功能和电解质，调整治疗方案。
四、生活方式调整：
- 严格戒酒，避免肝毒性药物及食物。
- 均衡营养，补充维生素B族和维生素K，避免高脂饮食。
五、肝移植：
终末期肝硬化患者需评估肝移植指征，术后需长期服用免疫抑制剂，预防排斥反应。
