预激综合征心电图特点主要包括PR间期缩短至0.12秒以内、QRS波群起始部出现δ波、QRS波群增宽至0.12秒以上,以及继发性ST-T段改变。
1. 典型预激(A型):V1导联QRS主波向上,δ波和QRS主波方向一致,常见于左侧旁路。
2. 典型预激(B型):V1导联QRS主波向下,δ波和QRS主波方向相反,常见于右侧旁路。
3. 变异型预激:如Mahaim型预激,表现为QRS波群增宽但无δ波,多见于右室侧壁旁路。
4. 隐性预激:心电图无δ波和QRS增宽,但存在旁路传导,需通过电生理检查确诊。
特殊人群提示:儿童及青少年患者若无症状,可定期随访;合并心律失常或心衰者需及时干预;女性患者若出现心动过速反复发作,应优先选择射频消融治疗。



