预激综合征的心电图特征为:PR间期缩短至0.12秒以内,QRS波群起始部出现δ波,QRS时限延长至0.12秒以上,部分患者伴有继发性ST-T改变。
1. 典型预激综合征(A型)
A型预激综合征心电图表现为V1导联QRS主波向上,δ波正向,提示旁路位于左侧或右后间隔。多见于无器质性心脏病者,可能与先天性心脏传导系统发育异常有关。
2. 典型预激综合征(B型)
B型预激综合征心电图表现为V1导联QRS主波向下,δ波负向,提示旁路位于右侧游离壁。约15%合并器质性心脏病,如先天性心脏病、心肌病等。
3. 变异型预激综合征
变异型预激综合征包括Mahaim型预激(仅前传型)和隐匿性预激(仅逆传型)。前者心电图表现为短PR间期伴窄QRS波,后者无δ波但可诱发心动过速,多见于年轻患者。
4. 合并心律失常的预激综合征
预激综合征患者易并发房室折返性心动过速(AVRT)、心房颤动/扑动等。房颤时快速心室率可能导致血流动力学不稳定,需紧急处理。
温馨提示:预激综合征患者若无症状或无心动过速发作,通常无需特殊治疗;若频繁发作或合并心律失常,应及时就医,由专业医师评估是否需射频消融术。日常生活中避免过度劳累、情绪激动,保持规律作息,降低心脏负担。



