肾阴虚与肾阳虚的核心区别在于阴阳失衡的方向及临床表现。肾阴虚以体内阴液不足、虚热内生为特征；肾阳虚则以阳气虚弱、寒象明显为特点。
肾阴虚主要表现：
多发生于中青年人群或长期熬夜、精神压力大、慢性疾病消耗者。常见症状为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热（手脚心发热）、盗汗、遗精、月经量少或闭经、舌红少苔、脉细数。
肾阳虚主要表现：
多见于老年人、先天不足、长期劳累或久病体虚者。典型症状包括腰膝冷痛、畏寒肢冷（尤其下肢明显）、精神萎靡、面色?白、夜尿多、阳痿、早泄、宫寒不孕、舌淡苔白、脉沉细无力。
特殊人群注意事项：
儿童及青少年出现类似症状，需排除生长发育问题或不良生活习惯，优先调整作息和饮食；孕妇及哺乳期女性若出现相关症状，应及时就医，避免自行用药；患有慢性肾病、糖尿病等基础疾病者，需在医生指导下辨证调理，防止延误病情。
干预原则：
肾阴虚以滋阴降火为主，可通过食用百合、枸杞、银耳等食物辅助调理；肾阳虚以温阳补肾为治则，宜多吃羊肉、韭菜、桂圆等温补食材。药物治疗需在中医师指导下使用[通用药品1]或[通用药品2]，避免盲目进补。
