怀孕49天(7周)内,经超声确认宫内妊娠且无药物禁忌证时,可在医生指导下使用药物流产(米非司酮联合米索前列醇)终止妊娠;49天以上至10周内,适合人工流产手术;超过10周需住院评估后决定终止方式。
药物流产需满足:年龄18~40岁,无药物过敏史,无肝肾功能异常,无青光眼、哮喘等禁忌证,且确认宫内妊娠。人工流产手术需排除生殖道炎症、凝血功能障碍等,术前需完善检查。
特殊人群如肝肾功能不全者,应避免药物流产;高危妊娠(如瘢痕子宫、多次流产史)需住院监护。术后需观察出血情况,2周内避免性生活及盆浴,若出血超14天或腹痛加剧,需及时就医。