再生障碍性贫血属于什么贫血

再生障碍性贫血（AA）属于骨髓造血功能衰竭性贫血，以全血细胞减少及骨髓造血组织增生低下为特征，病程进展与造血微环境及免疫紊乱密切相关。

一、按病因分类

1. 获得性AA：占比超85%，分原发性（病因不明）和继发性（如化学毒物、辐射、病毒感染等诱发）。

2. 遗传性AA：罕见，与DNA修复缺陷相关，如范可尼贫血（Fanconi anemia）。

二、按病情严重程度分类

1. 重型AA（SAA）：起病急，全血细胞快速下降，感染出血风险高，需紧急干预。

2. 非重型AA（NSAA）：进展相对缓慢，症状较轻，可通过免疫抑制或促造血治疗控制。

三、特殊人群注意事项

1. 儿童：遗传因素相关AA（如范可尼贫血）需早期筛查，避免使用骨髓毒性药物。

2. 育龄女性：治疗期间需严格避孕，避免妊娠加重骨髓负担。

3. 老年患者：需综合评估器官功能，调整免疫抑制方案剂量，预防感染并发症。

四、治疗原则

1. 免疫抑制治疗：适用于获得性AA，常用药物如抗胸腺细胞球蛋白（ATG）、环孢素。

2. 促造血治疗：雄激素（如司坦唑醇）适用于慢性病例，改善造血微环境。

3. 造血干细胞移植：适用于重型AA及遗传性AA，是根治性手段。

五、预防建议

1. 避免接触苯、甲醛等化学物质，减少辐射暴露。

2. 规范用药，避免滥用非处方药物及不明保健品。

3. 高危人群定期体检，监测血常规变化。