再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,以全血细胞减少及骨髓造血组织增生低下为特征,病程迁延,严重时可危及生命。
慢性再生障碍性贫血起病隐匿,常见于青壮年人群,病程可达数年至数十年,患者多表现为面色苍白、乏力、轻微出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑,感染风险相对较低。
重型再生障碍性贫血进展迅速,多见于儿童及青壮年,可短期内出现严重贫血、感染(如肺炎、败血症)、内脏出血(如颅内出血),若未及时治疗,多数患者在数月内死亡。
再生障碍性贫血治疗以免疫抑制治疗和造血干细胞移植为主。免疫抑制治疗常用药物有环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等,造血干细胞移植适用于高危或重型患者,尤其年轻患者效果更佳。
特殊人群需加强管理:儿童患者需严格遵医嘱用药,避免感染;老年患者应密切监测肝肾功能;孕妇患者需权衡治疗与妊娠风险,优先保障母体安全。治疗期间需定期复查血常规、骨髓象,及时调整治疗方案。



