肝功检查通过血液检测实现，核心指标包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等，反映肝脏代谢、合成及损伤情况，需空腹8~12小时采血。
一、基础肝功能检查
包含ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、总胆红素、直接/间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标，ALT/AST升高提示肝细胞损伤，胆红素异常反映胆道排泄或红细胞代谢问题，白蛋白降低提示肝脏合成功能受损。
二、特殊人群检查注意
孕妇因激素变化可能出现胆红素轻度升高，需结合临床判断；老年人代谢能力下降，转氨酶可能偏低，需参考自身基线；长期饮酒者需关注GGT（γ-谷氨酰转肽酶），其升高提示酒精性肝损伤风险。
三、进阶检查项目
针对慢性肝病患者，可加查甲胎蛋白（AFP）筛查肝癌风险，凝血功能（PT、INR）评估肝脏合成能力，胆汁酸（TBA）反映肝细胞分泌功能，尤其适用于肝功能异常但病因不明者。
四、异常指标应对
若ALT/AST超过正常上限2倍，需排查病毒性肝炎（乙肝/丙肝）、脂肪肝或药物性肝损伤；胆红素持续升高伴随腹痛、尿色加深，需警惕胆道梗阻；白蛋白＜30g/L提示肝硬化可能，需结合影像学（超声/CT）进一步明确病因。
