早期心力衰竭的临床表现主要包括呼吸困难（尤其活动后加重）、乏力、水肿（下肢为主）、尿量减少及夜间憋醒等症状，多在活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。
呼吸困难：早期表现为劳力性呼吸困难，活动时因心脏泵血不足，肺部淤血加重，出现气短、喘息，休息后可逐渐恢复。
乏力与运动耐力下降：心脏泵血能力减弱，全身供血不足，患者常感疲劳、虚弱，日常活动如爬楼、走路易出现耐力不足。
水肿：右心功能不全时，体循环淤血导致下肢、脚踝或腹部水肿，按压皮肤会出现凹陷，严重时可蔓延至全身。
尿量异常：心输出量减少使肾脏灌注不足，早期可能出现夜尿增多，后期因肾功能受损，尿量逐渐减少，伴随体重异常增加。
其他症状：部分患者出现咳嗽、咳痰（白色泡沫痰）、心慌、胸闷，夜间平卧时症状加重，需坐起缓解，与肺淤血有关。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老；孕妇因血容量增加，症状可能更隐匿；合并糖尿病、高血压者需警惕症状叠加，建议定期监测心功能指标。
