早期心衰主要表现为活动耐力下降、呼吸困难、下肢水肿及乏力，部分患者伴随夜间憋醒或尿量变化。
一、运动耐量下降
日常活动（如爬楼梯、快走）后出现胸闷、气短，休息后缓解，随病情进展活动范围逐渐缩小。老年患者因基础活动量低，可能表现为日常家务后疲劳加重，易被忽视。
二、呼吸困难
静息时无明显症状，活动后加重，严重时夜间平卧困难，需高枕或坐起缓解，部分患者伴咳嗽、咳白色泡沫痰，与肺循环淤血有关。
三、水肿与体液潴留
下肢（脚踝、小腿）对称性凹陷性水肿，晨起较轻、傍晚加重，严重时蔓延至腹部或全身；尿量减少（尤其夜间），体重短期内明显增加（提示水钠潴留）。
四、全身症状
乏力、头晕、食欲减退，活动后心悸明显，部分患者出现心率加快或心律失常。合并冠心病、高血压者需警惕症状叠加。
五、特殊人群提示
老年患者可能因认知功能下降，仅表现为食欲差、精神萎靡；糖尿病患者需注意血糖波动掩盖心衰症状；孕妇若出现不明原因气短、水肿，应排查心功能异常。
早期识别上述症状并及时就医，可有效延缓心衰进展。建议高危人群（如高血压、冠心病患者）定期监测心功能指标。
