急性肝炎肝损伤主要由病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒)、药物/毒物(如对乙酰氨基酚过量、酒精性肝损伤)、自身免疫反应或代谢异常(如Wilson病)引起,导致肝细胞炎症坏死。
病毒性肝炎:甲肝病毒(HAV)通过粪-口传播,儿童易感;乙肝病毒(HBV)母婴或血液传播,成人感染后易慢性化;丙肝病毒(HCV)血液传播,隐匿性强。
药物/毒物性肝损伤:对乙酰氨基酚过量是常见诱因,长期饮酒导致酒精性肝损伤,化疗药物、某些抗生素也可能引发。
自身免疫性肝炎:多见于女性,自身抗体攻击肝细胞,需长期免疫抑制治疗,易合并其他自身免疫病。
特殊人群注意:孕妇感染HBV需母婴阻断;老年人代谢慢,药物蓄积风险高;儿童Wilson病需早期铜螯合剂治疗。
预防建议:接种甲肝、乙肝疫苗,避免滥用药物,高危人群定期筛查肝功能。



