右侧胸部靠正下方按压疼痛可能与胸壁肌肉骨骼问题、消化系统疾病、肺部及胸膜病变或心血管系统异常相关，需结合具体诱因、伴随症状及持续时间综合判断。
胸壁肌肉骨骼问题：长期姿势不良、剧烈运动或外伤可能引发胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎，按压时疼痛明显，伴随活动受限或局部压痛。
消化系统疾病：胃食管反流病、胆囊炎或胰腺炎可能导致右上腹牵涉痛，疼痛多伴随恶心、反酸、腹胀，尤其餐后或夜间加重。
肺部及胸膜病变：胸膜炎、肺炎或气胸可能伴随咳嗽、发热、呼吸困难，疼痛随呼吸或体位变化，需警惕突发胸痛加重。
心血管系统异常：高血压、冠心病患者若出现胸骨后压榨痛并放射至右侧，需排查心绞痛或心肌梗死风险，尤其伴随胸闷、出汗时。
建议：若疼痛持续不缓解或伴随高热、咳血、呼吸困难等症状，应及时就医检查。日常注意保持正确姿势，避免过度劳累，饮食规律，减少刺激性食物摄入。
