子宫内膜增生治疗需结合病理类型、年龄及生育需求，以孕激素类药物（如地屈孕酮）或手术（宫腔镜或子宫切除）为主，定期复查监测。
- 单纯性增生：多见于育龄期，可采用孕激素治疗（如醋酸甲羟孕酮），3个月后复查内膜厚度及激素水平，若无效可考虑宫腔镜下内膜活检或诊刮。
- 复杂性增生：需更积极干预，优先药物治疗（如左炔诺孕酮宫内缓释系统），每3-6个月复查宫腔镜或超声，若药物抵抗或有癌变风险，建议子宫切除。
- 不典型增生：属癌前病变，年轻未育者可尝试高剂量孕激素（如甲羟孕酮）治疗，需严格监测内膜变化，若无效或年龄＞40岁，建议子宫切除以降低癌变风险。
- 特殊人群：绝经期女性优先考虑手术切除，合并糖尿病、肥胖者需同步管理基础疾病，用药期间定期检查肝肾功能及血脂，避免长期激素治疗引发血栓风险。
