手臂筋骨疼痛用药需根据病因选择，如炎症性疼痛可选用非甾体抗炎药，神经压迫性疼痛可辅以神经营养药，同时优先考虑休息、物理治疗等非药物干预。
1. 肌肉劳损或拉伤
- 可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症，需注意有胃肠道疾病或肝肾功能不全者慎用。
- 局部可外用消炎镇痛类药膏，皮肤过敏者需提前测试。
2. 关节炎或滑囊炎
- 非甾体抗炎药（如塞来昔布）可减轻关节炎症，长期使用需监测心血管风险。
- 老年患者建议优先选择外用药物，减少全身不良反应。
3. 神经压迫或颈椎病
- 可短期使用神经营养药物（如甲钴胺），配合物理治疗效果更佳。
- 孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
4. 运动损伤或骨折
- 以休息、制动和复位为主，疼痛剧烈时可遵医嘱使用阿片类镇痛药（短期）。
- 儿童及青少年禁用含可待因的药物，需立即就医评估骨折程度。
特殊人群提示
- 老年人：避免长期服用非甾体抗炎药，定期监测血压、肝肾功能。
- 糖尿病患者：慎用激素类药物，防止血糖波动。
- 运动员：用药前咨询运动医学专家，避免药物影响比赛检测。
非药物干预
- 急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。
- 避免久坐久站，每30分钟活动肩颈手臂，缓解肌肉紧张。
