甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗以控制甲状旁腺激素（PTH）水平为核心，结合药物、手术及对症支持治疗。
药物治疗：
- 双膦酸盐类药物可抑制骨吸收，减少PTH分泌，适用于无症状或轻度症状患者。
- 拟钙剂可激活钙敏感受体，降低PTH分泌，对高钙血症有改善作用。
- 如需使用，应在医生指导下进行，注意监测肾功能及血钙水平。
手术治疗：
- 甲状旁腺切除术（PTX）是根治性手段，适用于药物治疗无效、高钙血症明显或合并肾功能损害者。
- 术后需定期监测血钙、PTH及骨密度，预防低钙血症及骨病进展。
对症支持：
- 心衰患者需限制液体摄入，使用利尿剂或扩血管药物改善心功能，避免使用肾毒性药物。
特殊人群注意事项：
- 老年患者需加强肾功能监测，避免药物蓄积；儿童患者应优先非药物干预，必要时手术需谨慎评估风险。
- 孕妇患者需在多学科协作下调整治疗方案，平衡母婴安全。
