扩张性心肌病治疗以综合管理为主，需结合药物、生活方式调整及并发症控制，目标是延缓疾病进展、改善症状。
药物治疗：以控制心衰、延缓心肌重构为核心，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂等。药物需长期规律服用，不可自行停药或调整剂量。
生活方式调整：严格限制体力活动，避免剧烈运动；控制钠盐摄入，预防水肿加重；戒烟限酒，保持情绪稳定，减轻心脏负担。
特殊人群管理：老年患者需关注肾功能变化，定期监测血肌酐及电解质；合并糖尿病者需严格控制血糖，避免血糖波动加重心肌损伤；孕妇需密切监测心功能，在医生指导下调整治疗方案。
并发症处理：针对心律失常（如心房颤动），需评估抗凝治疗风险与获益；出现血栓栓塞时，需及时启动抗凝或溶栓治疗，降低卒中风险。
心脏再同步化治疗（CRT）：药物治疗效果不佳的中重度心衰患者，可考虑植入心脏再同步化起搏器，改善心脏收缩协调性，提高运动耐力。
终末期治疗：药物及器械治疗无效者，需评估心脏移植或左心室辅助装置（LVAD）植入的必要性，以延长生存期并提高生活质量。
