扩张性心肌病最新治疗以综合管理为核心，包括药物、器械及生活方式干预，目标延缓疾病进展、改善症状。
1. 药物治疗
- 利尿剂（如呋塞米）缓解水肿；
- ACEI/ARB（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）改善心脏重构；
- 新型药物（如SGLT2抑制剂达格列净）降低心衰住院风险。
2. 器械辅助治疗
- 心脏再同步化治疗（CRT）改善心脏收缩同步性；
- 植入式心律转复除颤器（ICD）预防猝死；
- 左心室辅助装置（LVAD）用于终末期患者过渡至移植。
3. 生活方式干预
- 低盐饮食（每日钠摄入＜5g）控制体液负荷；
- 规律低强度运动（如散步）改善心肺功能；
- 戒烟限酒，避免过度劳累及情绪波动。
4. 特殊人群管理
- 老年患者需监测肾功能及药物相互作用；
- 儿童患者优先非药物干预，定期复查心功能；
- 妊娠期女性需多学科协作，调整治疗方案。
5. 预防与随访
- 遗传咨询筛查高危家族成员；
- 每3~6个月复查BNP、心电图及心脏超声。
通过个体化治疗方案，多数患者可维持心功能稳定，延长生存期。
