食道血管静脉曲张治疗需结合出血风险分级,首次出血后1-2周内优先内镜下套扎术或硬化剂注射,降低再出血率。
急性出血期:需禁食禁水,通过内镜下止血治疗(如套扎、硬化剂注射),同时药物控制门静脉压力,如普萘洛尔等β受体阻滞剂。
预防再出血:非肝硬化患者需针对病因治疗(如肿瘤),肝硬化患者应长期服用β受体阻滞剂,定期内镜复查。
特殊人群:老年患者需监测肾功能,避免过度降压;儿童患者以保守治疗为主,优先内镜下治疗,严格控制药物剂量。
生活管理:避免进食过硬、过热食物,戒烟戒酒,保持排便通畅,减少腹压增高风险。



