膝盖骨质增生常见症状包括活动时关节疼痛、僵硬感，尤其早晨或久坐后明显，活动后可能缓解但过度活动会加重。部分患者伴随关节肿胀，活动时有摩擦音或卡顿感，严重时出现活动受限，影响日常行走、上下楼梯等动作。
关节疼痛：疼痛程度因人而异，早期多为轻微钝痛，随病情进展可能出现持续性疼痛，尤其在负重或活动时加重。年龄较大、体重较高者症状更明显，女性因绝经后雌激素变化，关节退变风险增加，疼痛可能更早出现。
关节僵硬：早晨起床或久坐后关节活动不灵活，活动数分钟后僵硬感减轻，但过度活动后又可能加重。长期僵硬会影响关节功能，降低生活质量，肥胖者因体重压迫关节，僵硬感更显著。
肿胀与摩擦音：骨质增生刺激滑膜或关节囊，可能引发积液导致肿胀，触摸关节周围有轻微压痛。活动时增生组织摩擦或碰撞，会产生“沙沙”或“咔哒”声，尤其膝关节屈伸时明显，病程较长者此症状更常见。
活动受限：严重时关节屈伸范围缩小，无法完全伸直或弯曲，上下楼梯、下蹲困难，甚至行走不稳。长期活动受限会导致肌肉萎缩，进一步加重关节负担，形成恶性循环，老年患者因肌肉力量减弱，此症状更突出。
特殊人群注意事项：老年人应避免长时间站立或行走，选择低冲击运动如游泳、骑自行车；肥胖者需控制体重，减轻关节压力；女性绝经后可适当补充钙和维生素D，预防骨量流失；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖加重关节退变。
