脑动脉硬化症临床表现多样，可分为脑供血不足型（多见于中老年，常有头晕、记忆力减退）、急性脑缺血型（突发肢体麻木、言语障碍）、慢性脑功能衰退型（性格改变、认知下降）及合并高血压/糖尿病型（伴随相关疾病症状）。
脑供血不足型：多见于中老年人群，常表现为头晕、头痛，尤其在体位变化时明显，记忆力减退，注意力不集中，晨起或疲劳后症状加重，部分患者可出现短暂视物模糊。
急性脑缺血型：多见于有高血压、糖尿病等基础疾病者，突发肢体麻木或无力，言语不清、吞咽困难，严重时出现意识障碍，症状持续数分钟至数小时不等，需及时就医。
慢性脑功能衰退型：长期脑供血不足导致，表现为性格改变（如情绪波动、多疑），认知功能下降（如计算力、定向力减退），睡眠障碍，严重时发展为血管性痴呆。
合并基础疾病型：若合并高血压，可出现血压波动、头痛；合并糖尿病时，可能伴随多饮、多尿、体重下降，需同时控制原发病。
特殊人群注意事项：老年人应定期体检监测血压、血脂；糖尿病患者需严格控制血糖；高血压患者避免突然停药或情绪激动；儿童罕见，若出现不明原因头痛、发育迟缓，需排查先天血管发育异常。
