系统性红斑狼疮的检查需结合临床表现、实验室指标及影像学评估,关键指标包括抗核抗体谱、补体水平、血常规及免疫球蛋白检测。
1. 抗核抗体谱检测:抗核抗体(ANA)为筛查核心指标,高滴度(≥1:80)提示患病可能;抗ds-DNA抗体与疾病活动性强相关,抗Sm抗体为特异性标志,可确诊。
2. 补体与免疫球蛋白检测:补体C3、C4降低常伴随狼疮活动,免疫球蛋白(IgG、IgA)升高提示免疫异常激活。
3. 血常规与炎症指标:贫血(正细胞正色素性)、白细胞减少、血小板降低常见,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高反映炎症活动。
4. 器官受累相关检查:肾脏受累需查尿常规(蛋白尿、血尿)、肾功能(血肌酐);肺部受累需胸部CT排查间质性病变;神经系统受累可通过脑脊液检查明确。
特殊人群注意事项:儿童患者需关注生长发育指标,避免长期激素治疗影响骨密度;老年患者症状不典型,需加强多器官功能监测;孕妇需定期监测抗磷脂抗体及胎儿发育情况。



