急性阑尾炎常见并发症包括腹腔脓肿、内外瘘形成、化脓性门静脉炎及感染性休克，若未及时治疗，部分患者可能在发病后数小时至数天内出现严重并发症。
腹腔脓肿：多因阑尾穿孔后脓液积聚于右下腹，形成阑尾周围脓肿，也可扩散至盆腔、肠间隙等部位。多见于免疫力低下者，表现为持续高热、腹痛加剧、局部压痛包块。
内外瘘形成：阑尾炎症穿破肠管或腹壁，与肠道、膀胱等形成异常通道，可出现粪瘘、尿瘘等。患者会出现持续性漏液、感染反复，需手术修补瘘管。
化脓性门静脉炎：阑尾静脉血栓脱落随血流进入门静脉，引发门静脉系统化脓性炎症，表现为寒战高热、黄疸、肝肿大，严重时可导致败血症，需紧急抗感染治疗。
感染性休克：急性弥漫性腹膜炎或严重腹腔感染未控制时，细菌毒素入血引发休克，表现为血压骤降、心率加快、意识障碍，需立即抗休克及手术干预。
特殊人群注意：儿童因腹痛定位不清、症状不典型，易延误诊断；老年人症状隐匿，并发症发生率高，需密切监测；妊娠期女性需兼顾胎儿安全，早期诊断和手术干预至关重要。
