急性阑尾炎的并发症主要包括腹腔脓肿、内外瘘形成、门静脉炎及感染性休克,若未及时治疗,可能危及生命。
腹腔脓肿:炎症渗出物积聚在阑尾周围、肠间隙或盆腔,形成局限性脓肿,表现为持续发热、腹痛加重,需穿刺引流或手术干预。
内外瘘形成:阑尾炎症穿孔后与邻近器官(如膀胱、结肠)粘连,形成瘘管,出现粪便或尿液经瘘口排出,需手术修复。
门静脉炎:细菌沿阑尾静脉逆行入门静脉,引发门静脉炎,表现为寒战高热、黄疸,严重时可致败血症,需抗生素及手术治疗。
感染性休克:炎症扩散引发全身性感染,导致血压下降、器官功能衰竭,需紧急扩容、抗感染及手术控制感染源。
特殊人群需警惕:老年及婴幼儿症状不典型,易延误诊断;孕妇因子宫增大掩盖体征,需结合超声或MRI早期诊断;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。



