皮肤利什曼病主要表现为皮肤出现慢性溃疡或结节，病程通常持续数月至数年，部分患者可自愈但易复发。
- 皮肤溃疡型：最常见，初起为红色丘疹或结节，逐渐扩大形成溃疡，边缘隆起、质地硬，表面有结痂或脓性分泌物，溃疡中心凹陷，病程长且愈合缓慢，好发于暴露部位如四肢、面部。
- 皮肤结节型：表现为皮肤出现多发或单发的皮下结节，质地硬，表面光滑或有少量鳞屑，颜色可呈红色、棕色或肤色，无明显溃疡，病程进展缓慢，常见于面部、躯干等部位。
- 皮肤扁平型：较少见，表现为扁平或轻度隆起的斑块，边界不清，表面光滑，颜色多为淡红色或正常肤色，病程较长，可逐渐融合扩大，好发于四肢、躯干。
- 皮肤弥漫型：罕见，表现为全身皮肤广泛受累，出现大量结节、斑块或溃疡，皮肤增厚、变硬，可累及黏膜，病程进展迅速，治疗难度大，对患者生活质量影响显著。
特殊人群注意事项：儿童及免疫功能低下者感染后病情进展快，溃疡易继发感染，需尽早就医；孕妇感染后可能影响胎儿，应及时干预；老年人愈合能力差，病程延长，需加强护理。
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