阴道炎需做的检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查(含pH值、清洁度、微生物检测)、病原体培养及药敏试验、宫颈分泌物检查(如衣原体、淋球菌)、必要时阴道镜检查。
妇科内诊:通过窥器观察阴道黏膜状态、分泌物性状,初步判断炎症类型,需注意孕期、经期避免检查,检查前24小时避免性生活、冲洗阴道。
阴道分泌物检查:pH值异常(>4.5)提示细菌性阴道病或滴虫感染,清洁度Ⅲ-Ⅳ度提示炎症,显微镜下可见线索细胞、滴虫或假菌丝可确诊,特殊人群如糖尿病患者需重点监测血糖,高pH值易诱发感染。
病原体检测:培养法提高检出率,适用于反复发作或难治性病例,药敏试验指导精准用药,性伴侣需同步检查,避免交叉感染,孕妇需避免使用影响胎儿的药物。
宫颈分泌物筛查:针对性传播疾病,如衣原体、淋球菌,建议高危人群(多性伴、既往感染者)定期筛查,筛查前避免用药影响结果,结果异常需规范治疗。
特殊情况检查:如反复发作、伴随出血或腹痛,需排查宫颈病变,绝经后女性需警惕雌激素水平下降导致的萎缩性阴道炎,需结合激素水平评估。



