抑郁症患者躯体症状多样，常见表现为睡眠障碍（如早醒或入睡困难）、食欲改变（亢进或减退）、精力下降、躯体疼痛及性功能异常，这些症状常伴随情绪低落出现，需结合临床评估综合判断。
睡眠障碍：多表现为早醒，即清晨3-4点醒来后难以再次入睡，或入睡困难，夜间频繁醒来，睡眠质量差，次日感到疲惫。长期睡眠异常会加重情绪低落，尤其老年患者更易因睡眠紊乱影响日常功能。
食欲与体重变化：部分患者食欲明显下降，进食量减少，导致体重减轻（每月下降≥5%）；少数患者则出现食欲亢进，暴饮暴食，伴随体重增加。青少年患者若体重短期内异常波动，需警惕抑郁倾向。
躯体不适与疼痛：常出现不明原因的全身不适，如头痛、腰背酸痛、胃肠功能紊乱（腹胀、便秘或腹泻），部分患者无器质性病变却持续疼痛，尤其慢性疼痛患者易被误诊为躯体疾病，女性患者因激素波动可能加重疼痛感知。
性功能与精力异常：性欲减退或缺失，男性可能出现勃起功能障碍，女性性唤起困难或快感缺失。患者常感到持续疲劳，即使轻微活动也觉力不从心，难以完成日常任务，老年患者可能以躯体虚弱为主要表现。
特殊人群提示：儿童青少年抑郁可能表现为躯体不适而非情绪低落，如不明原因腹痛、头痛；孕妇及产后女性因激素变化，抑郁躯体症状更突出，易被忽视；老年患者躯体症状可能掩盖抑郁，需家属关注其日常行为变化，如活动减少、社交退缩等。
