抑郁症的躯体症状主要包括睡眠障碍（如早醒、入睡困难）、食欲改变（如食欲减退或亢进）、躯体疼痛（如头痛、腰背酸痛）、疲劳乏力（持续无精力感）及自主神经功能紊乱（如心悸、出汗）。
睡眠障碍：约70%抑郁患者存在睡眠问题，早醒是典型表现，患者常凌晨2-3点醒来后难以再入睡，白天困倦但又无法正常补觉，长期可加重情绪低落。
食欲与体重变化：食欲减退更常见，伴随体重下降，部分患者因情绪调节障碍出现暴饮暴食，导致体重增加，青少年可能因过度关注体重而引发进食障碍。
躯体疼痛：不明原因的全身疼痛，如头痛、关节痛、胃肠不适等，在中老年患者中更突出，常被误诊为躯体疾病，疼痛程度与抑郁严重程度相关。
疲劳与自主神经症状：患者感到持续疲惫，即使轻微活动也觉力不从心，伴随心悸、胸闷、手抖、出汗等，尤其在情绪低落时症状加重，部分患者因担心症状就医，却查不出器质性病变。
特殊人群注意：儿童青少年可能表现为躯体不适或行为退缩，老年患者易被躯体症状掩盖抑郁，女性围绝经期患者躯体症状更明显，需结合情绪量表评估。
