动脉硬化防治需以控制危险因素为核心，通过生活方式干预（如饮食、运动）和必要药物治疗（如他汀类），结合定期监测，在10年内降低心脑血管事件风险。
一、生活方式干预
- 饮食调整：减少饱和脂肪（如动物内脏）和反式脂肪摄入，增加蔬菜水果、全谷物和Omega-3脂肪酸（如深海鱼），控制盐摄入（每日＜5g）。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次力量训练，避免久坐。
- 戒烟限酒：吸烟会加速血管损伤，需完全戒烟；男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
二、控制基础疾病
- 高血压管理：目标血压＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg），优先选择长效降压药。
- 糖尿病控制：糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7%以下，避免血糖大幅波动。
- 血脂管理：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值根据风险分层调整（如高危人群＜1.8mmol/L），他汀类药物为一线选择。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：需定期监测颈动脉超声和心功能，避免过度降压导致脑供血不足。
- 孕妇：孕期高血压综合征需及时干预，避免长期高盐饮食。
- 儿童青少年：从小培养健康习惯，避免肥胖和高糖高脂饮食，筛查家族性高胆固醇血症。
四、药物治疗原则
- 他汀类药物：用于LDL-C升高或合并心血管疾病者，需定期监测肝功能。
- 抗血小板药物：高危人群（如冠心病史）可考虑小剂量阿司匹林，但需评估出血风险。
五、定期筛查与随访
建议40岁以上人群每年体检，包括血脂、血压、血糖检测；高危人群（如家族史、肥胖）每1-2年做颈动脉超声检查，及时发现斑块进展。
