孩子溶血是由于母亲与胎儿血型不合,母亲体内产生针对胎儿红细胞的抗体,通过胎盘进入胎儿循环,破坏红细胞引发的一系列病理过程,常见于ABO或Rh血型不合,严重时可导致胎儿贫血、黄疸等。
ABO血型不合溶血:多见于母亲O型、胎儿A/B型,出生后24小时内出现黄疸,进展较快但多数预后良好,严重时需换血治疗。
Rh血型不合溶血:母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时发生,病情较重,可致胎儿水肿、死胎,需提前监测抗体效价,必要时宫内干预。
新生儿溶血病:出生后1-3天出现黄疸,血清胆红素快速升高,需及时蓝光照射,严重者换血,同时纠正贫血。
特殊人群提示:Rh阴性母亲再次妊娠前应检测抗体,O型母亲需关注胎儿血型,孕期定期产检监测抗体水平,降低溶血风险。
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