腿部动脉硬化治疗需结合生活方式干预、药物控制及必要时的手术治疗。生活方式调整是基础，药物主要用于控制危险因素，严重狭窄或闭塞病变需血管介入或手术。
一、生活方式干预
控制体重至健康范围，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，减少高盐高脂饮食，增加蔬菜水果摄入。糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者应将血压维持在140/90mmHg以下。
二、药物治疗
使用他汀类药物调节血脂，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。抗血小板药物如阿司匹林可降低血栓风险。合并高血压者需选择对血管影响较小的降压药，如ACEI类或ARB类。糖尿病患者需根据血糖情况选择合适降糖药。
三、手术及介入治疗
对于严重下肢缺血（如静息痛、溃疡），可行血管旁路移植术或经皮腔内血管成形术。老年患者或合并严重基础疾病者需综合评估手术风险，优先考虑微创介入治疗。
四、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能及药物副作用，避免自行调整药物剂量。糖尿病患者需加强足部护理，避免外伤。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择对胎儿影响小的药物。儿童罕见腿部动脉硬化，若出现需排查遗传性血管疾病。
