老年人尿失禁治疗采用以非药物干预为主的综合策略，优先通过行为训练、生活方式调整和盆底肌锻炼改善症状，必要时辅以药物或手术治疗。
压力性尿失禁：多见于女性，与盆底肌松弛相关。核心干预为凯格尔运动（盆底肌收缩训练），每日3组，每组10次收缩，维持3~5秒后放松，持续8周以上可见效。超重者需减重至正常体重，减少腹压增加因素。
急迫性尿失禁：常由膀胱炎、糖尿病神经病变等引发。治疗以行为训练（定时排尿、延迟排尿）结合药物（如抗胆碱能药物）为主。需排查尿路感染，糖尿病患者应严格控糖以改善神经病变。
混合性尿失禁：压力性与急迫性症状并存。采用非药物与药物联合方案，如凯格尔运动+定时排尿，无效时可联用抗胆碱能药物与α受体阻滞剂。需定期评估症状变化，调整干预方案。
终末期尿失禁：药物和保守治疗无效者，可考虑植入人工尿道括约肌或骶神经调节术。高龄患者需充分评估手术耐受性，优先选择创伤小的微创技术。
特殊人群注意事项：痴呆老人需家属协助定时提醒排尿，避免因认知障碍加重漏尿；合并慢性疾病者，如高血压、前列腺增生，应优先控制基础病以减少尿失禁诱因。
