缺铁性贫血是因体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少，引发红细胞携氧能力下降的常见贫血类型，多见于婴幼儿、育龄女性及长期失血人群。
1. 按病因分类
- 摄入不足：婴幼儿辅食添加不足、青少年挑食、老年人饮食单一，导致铁吸收量长期不足。
- 吸收障碍：慢性腹泻、胃切除术后等影响铁吸收，素食者因非血红素铁吸收率低也易患病。
- 慢性失血：女性月经过多、消化道溃疡出血、长期痔疮出血等隐性失血，是成人缺铁性贫血最常见原因。
2. 按人群特点分类
- 婴幼儿：6月龄至2岁高发，因生长发育快、铁储备不足，需及时添加含铁辅食（如强化米粉）。
- 育龄女性：月经周期铁流失，孕期哺乳期需求增加，建议定期监测血常规，必要时补充铁剂。
- 老年人群：消化功能减退、慢性病（如肾病）影响铁吸收，需关注食欲差、乏力等症状。
3. 典型症状与诊断
- 症状：头晕、乏力、面色苍白、活动耐力下降，儿童可伴注意力不集中、生长迟缓。
- 诊断：血常规显示血红蛋白降低（成年女性<110g/L），血清铁蛋白<12μg/L可确诊，需结合血清铁、总铁结合力等指标鉴别。
4. 治疗与预防
- 非药物干预：优先调整饮食，增加红肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物，搭配维生素C促进吸收。
- 药物治疗：口服铁剂（如硫酸亚铁）为首选，严重贫血或吸收障碍者需注射铁剂。
- 特殊人群：孕妇每日需铁量增加至27mg，建议从孕前3个月开始补充；哺乳期女性需额外补铁预防婴儿缺铁。
5. 注意事项
- 避免空腹服用铁剂，与维生素C同服可提升吸收率，与茶、咖啡间隔2小时以上。
- 长期服药需监测血清铁指标，避免过量导致铁过载。
- 儿童补铁需严格控制剂量，过量可能引发胃肠道不适，建议在医生指导下进行。
