房室折返性心动过速主要由心脏存在异常电传导通路（预激综合征）引起，常见于无器质性心脏病的年轻人，少数与先天性心脏病或心脏手术史相关。
一、先天性旁道型
心脏胚胎发育时形成异常房室旁道（Kent束），约占90%病例，患者无器质性心脏病，多见于青壮年，女性略多于男性。
二、后天性旁道型
较少见，由心脏病变（如心肌梗死、心肌病）或手术创伤导致旁道形成，常见于中老年或有心脏病史人群。
三、特殊类型旁道
包括Mahaim纤维（连接心房与心室肌）和James纤维（连接心房与房室结下部），此类旁道多无明显症状，仅心电图可见异常表现。
四、诱发因素
情绪激动、剧烈运动、饮酒、咖啡因摄入等可诱发心动过速发作，儿童及青少年因自主神经调节不稳定，发作频率相对较高。
五、特殊人群注意事项
孕妇需避免过度劳累，用药需咨询医生；老年患者合并冠心病时，需优先排查器质性病变，发作时立即就医。
