房室结折返性心动过速是一种由心脏房室结区域内存在异常传导通路（双径路）引发的阵发性心律失常，表现为突发突止的心悸、胸闷，持续时间从数秒到数天不等，多见于青壮年，女性略多。
一、分型分类
- 慢快型：最常见类型，快径路前传、慢径路逆传，心率通常150~250次/分钟，突发突止特点明显。
- 快慢型：慢径路前传、快径路逆传，心率多100~150次/分钟，发作时可能伴随血压轻度下降。
- 慢慢型：双径路均为慢传导，心率较慢（100~120次/分钟），较少见，症状相对轻微。
二、诱发因素
- 情绪激动、过度疲劳、咖啡因摄入、吸烟、饮酒等生活方式因素可诱发发作。
- 器质性心脏病（如冠心病、心肌病）患者风险更高，需优先排查基础疾病。
三、紧急处理
- 刺激迷走神经：如深呼吸后屏气、刺激咽喉部引起恶心、Valsalva动作（用力呼气），可终止部分发作。
- 药物干预：若发作频繁或持续，可在医生指导下使用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等控制心室率。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童发作时可能伴随哭闹、拒食，需及时就医，避免因缺氧影响发育。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者需警惕心动过速诱发心衰，发作时应立即休息并联系医生。
- 孕妇：发作时需避免剧烈运动，优先选择安全药物控制，避免影响胎儿。
五、长期管理
- 无症状者可暂不干预，定期复查心电图；频繁发作者建议射频消融术，治愈率达95%以上。
- 日常避免过度劳累，保持规律作息，减少刺激性饮品摄入，降低复发风险。
