气胸分为闭合性、开放性、张力性三种类型。闭合性气胸气体进入胸膜腔后,伤口闭合,气体量不再增加;开放性气胸伤口持续开放,气体随呼吸自由进出胸膜腔;张力性气胸伤口呈单向活瓣,气体持续进入胸膜腔,压力持续升高。
闭合性气胸多见于肺大疱破裂,少量积气可自行吸收,大量时需胸腔闭式引流。老年患者合并慢性阻塞性肺疾病者恢复较慢,日常需避免剧烈运动。
开放性气胸由锐器或弹片穿破胸壁引起,需立即封闭伤口转为闭合性,尽快手术治疗。合并感染风险高,受伤后应尽快就医。
张力性气胸病情危急,需立即穿刺排气,避免纵隔移位危及生命。高血压、心脏病患者更易出现并发症,需密切监测生命体征。



