糖尿病患者可以怀孕，但需在孕前优化血糖控制，将糖化血红蛋白控制在7%以下，以降低胎儿畸形、流产风险。
孕前评估与准备：
需全面评估糖尿病类型、病程及并发症情况，1型糖尿病患者需确认无严重微血管病变，2型糖尿病患者需排查心肾等器官功能。
孕期血糖管理：
孕期需严格监测血糖，空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，优先通过饮食控制和运动调节，必要时使用胰岛素治疗。
孕期并发症预防：
密切监测妊娠高血压、子痫前期风险，定期进行眼底检查，1型糖尿病患者需加强肾功能监测，避免使用口服降糖药。
产后注意事项：
产后需重新评估血糖状态，调整胰岛素剂量，避免低血糖发生，母乳喂养可降低婴儿糖尿病风险，建议产后6~12周复查糖化血红蛋白。
特殊情况处理：
妊娠合并糖尿病患者需在多学科团队协作下管理，高风险孕妇应提前住院，产后需长期随访，预防糖尿病复发。
