131放射碘治疗可能带来短期和长期副作用，短期包括甲状腺炎、唾液腺刺激等，长期可能增加甲状腺功能减退、继发性肿瘤风险。
- 短期副作用方面，甲状腺炎表现为颈部不适、发热，通常2-4周缓解；唾液腺刺激可引发口干、味觉异常，持续约1周。
- 长期影响中，甲状腺功能减退发生率随时间增加，5年内约30%，需终身补充甲状腺激素；继发性肿瘤风险极低，约0.1%~0.5%。
- 特殊人群需谨慎：孕妇及哺乳期女性禁用；儿童甲状腺组织对辐射更敏感，建议优先选择其他治疗方式；老年患者需评估心脏及肝肾功能。
- 应对措施包括：治疗前需控制甲状腺功能至正常范围；治疗后多饮水、避免接触婴幼儿；定期监测甲状腺功能及甲状腺超声，及时调整治疗方案。
