碘131治疗甲亢是通过放射性碘破坏甲状腺组织，适用于药物治疗无效、复发或甲状腺中度肿大的成人患者，治疗后约80%患者在3-6个月内甲状腺功能恢复正常。
1. 适用人群与禁忌
- 适用：药物过敏或不耐受、药物治疗无效或复发、甲状腺肿大明显、合并结节的甲亢患者。
- 禁忌：妊娠或哺乳期女性、严重肝肾功能不全者、近期曾接受大剂量碘剂或放射性核素检查者。
2. 治疗过程与注意事项
- 治疗前：需低碘饮食（避免海带、紫菜等），停用抗甲状腺药物2-4周（遵医嘱调整）。
- 治疗中：一次性口服放射性碘溶液，治疗后1-2周内避免接触婴幼儿，保持良好卫生习惯。
3. 常见副作用与应对
- 短期：颈部不适、咽喉疼痛、乏力，数周内可自行缓解。
- 长期：少数患者可能出现甲状腺功能减退，需定期监测并在医生指导下补充甲状腺激素。
4. 特殊人群管理
- 儿童：仅用于成人无法耐受的极端情况，需严格评估辐射风险。
- 老年患者：需评估基础疾病（如心脏病），治疗前调整药物方案，降低心脏负担。
5. 治疗后随访建议
- 定期复查：治疗后1、3、6个月及之后每年监测甲状腺功能、甲状腺超声。
- 生活方式：均衡饮食，避免过度劳累，保持规律作息，增强免疫力。
