子宫内膜异位症患者多数可以怀孕，但病情严重或合并其他因素时受孕难度会增加。
子宫内膜异位症患者中，轻度患者自然受孕率与普通人群相近，约70%~80%。中重度患者因盆腔环境改变、卵巢功能受损等，自然受孕率约50%~60%。
年轻且病情较轻者，建议先尝试自然受孕，可通过监测排卵、调整生活方式等提高受孕机会。年龄＞35岁或合并其他不孕因素者，建议尽早进行生育力评估，必要时辅助生殖技术（如试管婴儿）可提高成功率。
药物治疗可缓解症状、改善盆腔环境，如促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药等，治疗后病情缓解时受孕能力可能提升。手术治疗（如腹腔镜下异位病灶切除）可改善盆腔结构，术后自然受孕率约60%~70%。
特殊人群如合并卵巢巧克力囊肿、严重盆腔粘连者，建议先评估生育力并制定个性化方案。有生育需求者应尽早就诊，避免因延误治疗导致病情进展影响受孕。
