如何判断怀孕具体多少天，需结合末次月经时间、基础体温变化、超声检查结果综合判断，其中以末次月经第1天起算孕周最常用，超声检测胎芽长度可精准推算（孕7~12周）。
一、基于末次月经时间判断
以末次月经第1天为起始点，每4周为1个孕月，至当前日期计算周数。月经周期规律（28~30天）者，此方法误差较小；周期不规律者需结合后续检查修正。
二、通过基础体温变化辅助判断
排卵后基础体温升高0.3~0.5℃并持续14天左右，若高温期持续超过20天且血hCG阳性，提示怀孕。此方法可大致推算排卵受孕时间（较末次月经时间晚2周左右）。
三、超声检查精准推算
孕6~7周可见胎芽，7~10周监测胎芽长度（CRL），公式：孕周=CRL（mm）+6.5；孕11~13周+6天通过头臀长（CRL）计算，此时误差<3天。孕中晚期以双顶径、股骨长等指标辅助核对。
四、特殊情况处理
月经周期异常或哺乳期未恢复月经者，需以首次超声显示的胎芽/孕囊大小为准。若存在月经周期不规律、多胎妊娠等情况，建议每2~4周复查超声，动态观察胚胎发育。
五、注意事项
- 孕早期（<12周）避免剧烈运动，补充叶酸0.4mg/日；
- 高龄孕妇（≥35岁）建议结合无创DNA或羊水穿刺进一步评估；
- 月经周期<28天者，实际孕周可能小于按末次月经计算的孕周，需以超声结果为准。
