月经期痛经并非宫寒引起，现代医学认为其主要与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常及盆腔充血相关。
原发性痛经：多见于年轻女性，与子宫内膜前列腺素（PGF2α）水平升高直接相关，导致子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛，疼痛通常在月经来潮后数小时内出现，持续1~2天，无器质性病变。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随病情进展逐渐加重，可能伴随月经量增多、性交痛或不孕，需通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因。
生活方式与痛经：长期久坐、缺乏运动、吸烟、咖啡因摄入过多及精神压力大可能加重痛经症状，规律运动（如瑜伽）、均衡饮食、减少咖啡因摄入可改善症状。
特殊人群注意事项：青春期女性原发性痛经随年龄增长可能缓解，育龄期女性若痛经突然加重需警惕继发性病因；孕妇痛经需排除流产风险，绝经后女性痛经应排查妇科恶性病变。
缓解建议：非药物干预优先，如热敷腹部、规律作息、适度运动；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌与副作用，避免长期依赖。
