贫血是病,是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,可由多种原因引发,不同类型的贫血在病因、临床表现和治疗方式上存在差异。
缺铁性贫血是最常见的类型,由铁摄入不足或丢失过多(如慢性失血)导致,常见于育龄期女性、婴幼儿及长期素食者。患者常表现为乏力、头晕、面色苍白,实验室检查可见血红蛋白(Hb)降低、血清铁蛋白减少。治疗以补充铁剂为主,同时需明确并处理失血原因。
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起,多见于长期素食者、胃切除术后患者及老年人。典型症状包括舌炎、手足麻木、步态不稳,血常规显示大细胞性贫血。治疗需针对性补充叶酸或维生素B12,同时调整饮食结构。
慢性病性贫血常伴随慢性炎症、感染或肿瘤,因铁代谢异常导致,常见于慢性肾病、类风湿关节炎患者。治疗重点在于控制原发病,必要时使用促红细胞生成素。
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭导致的严重贫血,需通过骨髓穿刺明确诊断,治疗包括免疫抑制剂、造血干细胞移植等,高危人群需避免接触有害物质。
特殊人群注意:孕妇、婴幼儿应定期监测血常规,及时补充铁剂和叶酸;老年人需警惕慢性疾病相关贫血,建议定期体检筛查。治疗过程中需在医生指导下用药,避免自行补充铁剂或维生素。