脊髓血管畸形治疗方式以手术切除为主要手段，辅以介入栓塞或放射治疗，需根据畸形类型、位置及患者情况综合选择，关键在于尽早干预以降低神经功能损害风险。
一、脊髓动静脉畸形：
手术切除是首选，通过显微外科技术完整切除畸形血管团，适用于位置表浅、无重要功能区累及的患者；介入栓塞可作为术前辅助或无法手术者的替代方案，通过导管将栓塞材料送入畸形血管内阻断血流。
二、脊髓海绵状血管瘤：
无症状者观察即可，有出血史或进行性神经功能障碍者建议手术，采用微创技术完整切除病灶，避免损伤周围正常组织；对于位于关键功能区无法全切的病例，可考虑立体定向放射治疗。
三、脊髓静脉畸形：
以手术治疗为主，单纯引流静脉畸形可通过显微手术阻断异常引流路径，合并出血或脊髓压迫时需紧急干预；介入栓塞可用于辅助治疗，尤其适用于复杂静脉畸形或手术风险较高的患者。
四、特殊人群注意事项：
儿童患者优先非手术干预，以避免过度创伤影响发育，可通过动态监测病情进展决定治疗时机；老年患者需综合评估全身状况，优先选择创伤小的治疗方式，如介入或立体定向放射治疗。
